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医保作为国家为我们提供的一项切实有力的福利保障待遇,多年来也受到过百姓的推崇与欢迎,医保在推出的这些年不断进行改革与调整,为的就是让医保提供的服务能够更贴切人民群众的需要,然而今年关于医保传输的变动却在百姓间引发争议,个人账户返款减少,医保毁约已成定局,少的那些钱究竟去了哪儿?
回想医保没有推出的那些年,很多中国百姓都受困于看病治病问题,毕竟看病治病所需要的花费并不是所有家庭都能承受得起的,特别是患上重病大病,治疗费用足够让一个家庭倾家荡产,那时候有不少家庭患上重病后主动放弃治疗。
正是因为看病治病这个问题成了大家心中的一根刺,国家才推出了对大众有益的医疗保障服务。医保中的报销制医院看病买药都能省下一大笔钱。
而我们医保账户中的钱本身有两大部分,一部分是由我们个人所缴纳的,这笔钱基本上都被划入到个人账户中,另一部分则是由公司为我们缴纳的,而这笔钱则都隶属于统筹账户中。
可今年关于医保的调整中,个人账户的房款明显减少。相关部门将个人账户和统筹基金部分混合,在执行新改革方案后,有些老年人如果看病时资金不够且符合条件,可以动用统筹资金,但是也有一些人不满这样的调整变化。很多人提出疑问,个人账户中的钱还属于个人吗?
事实上我们医保个人账户中的钱完全属于自己,假设医保账户的持有者死亡或出国,也可以将这笔钱取出来,而统筹基金中的钱只能用于医疗救助使用,当然除此以外,医保规定这部分钱也可以给自己的亲属使用,但却不支持取出。
可即便如此,现在医保的这些调整还是让人有一种他们主动毁约的感觉,其实现在医保做出的调整有好有坏,对于广大老年人来说,这自然是件好事,这就会让他们在生病后治病能够享受到更多的报销,但对于一些平时使用医保频率不高的人来说则没有任何帮助。
另外,医保在改革的过程中还有其他方面的利好项目,比如减轻广大慢性病患者的医药费压力、扩大医保的报销范围和比例等。
另外现在医保做出的这种改革也是为了实现有效资源的合理利用。
正如人民日报发文所提到的那样:医保改革要算大账、长远账。让医疗基金的资源可以得到更好的分配。
另外,医保局作出的这些改革也是基于现在医保所面临的发展困境,当前医保面临的问题之一在于,医保基金收入与支出失衡逐渐加剧。
据年相关数据统计显示,医保基金的储量已经跌出安全线以外,原本设置的存额可以以支持半年的安全线,但目前仅能满足三个月左右的支出,问题之二是医保越来越难收,有很多人逐渐放弃缴纳医保或者是拒绝续保,一方面是因为医保收费逐渐变高,另一方面是很多人感受不到医保带来的福利保障。
再者是医保现在也面临着管理上的问题,比如每年都有骗保事件的发生这些世界隐秘性较强,另外还有就医造假、票据病因造假等方面的问题。
有数据显示,从年开始,全国总计发生了万企业骗保事件,找回金额高达亿,但也有一些骗保事件至今还没有调查清楚,所骗取的资金也没有完全追回,这都给我国医保基金带来了损失。
正是基于医保行业所存在的这些问题,国家医保局才设置了更为合理的改革和调整方案,未来国内医保改革会变得更加全面。比如大家所困扰的异地报销受限、报销药品不全面等问题都会有所改变。而且有关部门还提到,会在年之前实现基本医保的全部覆盖,也会让医保的监管保障以及信息更加成熟完善。
这些年来,大家越来越重视健康也越来越重视医保的作用,作为广大普通百姓看病治病的一大有力保障条件,医保的存在给我们带来的好处明显更多。为了能够充分享受到医保的保障,我们仍然应该按时、充分缴纳医保,促进国内医保体系的成熟完善,打造出看病不用愁、治病不用怕的局面。