从热到冷,产科谋变

一整个下午,记载着产房信息的大屏幕都未曾跳转。页面仅有一条信息,“-5-23,7:00,李某某,床号待2,宫口扩张2,待产”。年5月23日17时,黄昏已至。这一天,北京市东城区妇幼保健院的产科仅有一人待产。这是一家老牌的二级甲等妇幼保健机构,坐落在一个被老胡同包围着的中式建筑里,产科病房由3个四合院改造而建。这天,产科副主任王霞刚结束一场妇科手术,她穿过空荡荡的大厅和走廊,来到办公室休息片刻。休息,是她在年不敢想的事情。那一年,产科每个月都会迎来多名新生儿,最多时有名左右新生儿。她的法定节假日全部在产科度过,加班成了每天的常态。而如今,产科每月只迎来20名左右新生儿。国家统计局的数据显示,年末,全国人口为万人,比上一年末减少85万人,人口自然增长率为-0.6‰,这是我国人口自年以来首次出现负增长。不只是北京市东城区妇幼保健院,新医院产科发现,受生育率下降影响,医院的产科都在变得安静。人口学者黄文政认为,生育率的下降,将逐渐影响到各行各业,而医院产科,只是影响抵达的第一站。年5月23日,北京市东城区妇幼保健院仅一人待产。新京报记者汪畅摄曾经的“一号难求”产科的床位是渐渐空出来的。王霞记得,先是大厅里加的六张床被陆续撤走,随后病房由八人间改成两人间。接着,两排病房往往只有一排会被使用。再然后,两人间也开始住不满了,现在产科38张病床空着大半,若是有孕妇前来生产,都能独占一间病房。每月新生儿人数在20人左右,“平均下来,一天不到一人”。“这是一种断崖式的下跌。”王霞从事妇产科工作21年,自年调入东城区妇幼保健院妇产科之后,第一次见证分娩量在短期内锐减。高峰期时,北京市东城区妇幼保健院一年的分娩量能达到0人次左右,到了去年这个数字下降到人次。那个不舍昼夜的年,让王霞至今难忘。年1月1日起,我国正式实施“全面二孩”政策,掀起一波生育热潮,“一床难求”“建档难”等现象出现。到了政策实施的第十个月,北京市东城区妇幼保健院迎来分娩量最高峰,将近个婴儿在这里诞生。最忙的一天,王霞收治了7名待产妇,还做了4台剖宫产手术,几乎一整晚未合眼。那是一个不可回望的生育高峰期。年3月11日,在十二届全国人大五次会议记者会上,时任国家卫计委副主任王培安介绍,截至年12月底,年全国住院分娩婴儿活产数为万,是0年以来出生规模最大的一年,较“十二五”期间的年平均水平增加了万人,妇女总和生育率达到1.7以上。医院的产科更是一号难求。李家福医院产科主任,因纪录片《生门》而被更多人熟知。纪录片中,医院的产科人来人往,随处有医护人员被叫住,边走边看病人的单子。科室的电话铃随时响起,时时都有待产病人致电询问,医护们接起电话,“没有床了,你懂我意思吗?”“板凳都没有了,走廊都只能坐着。”到了年,忙碌的程度加剧了。每一天,李家福都要在手术和门诊之间流转。病人挂不上号,就直接找上门来加号,为了能看更多病人,他甚至将语速练得越来越快。在纪录片《生门》里,产科医生李家福非常忙碌,说自己“32号休息”。纪录片截图就连医院的产科病房,也开始“一床难求”。护士林芳说,当时产妇来住院,都需要提前预约抢号。病床会优先供给临产症状严重的产妇,如果孕产妇只是出现微微腹痛、宫口未开等轻微症状,便很难在当日入住,她们往往需要在家等待“床位空出”的通知。然而,从数据上看,“二孩政策”的红利并未持续很久。从年开始,我国出生人口数量便逐年递减,直到年,出生人口数量跌至万人。七年内,出生人口骤减46%,出生人口数量首次跌破千万。王霞就是在那时突然发现,病房空了,病床也陆续撤走。“不只是妇幼保健院这样的基层单位,一些医院的产科也在由热转冷,原医院,现在随时可以建档。”北京市东城区妇幼保健院院长韩颖坦言,由于近年来分娩量锐减,造成产房闲置,产科的生存正面临着前所未有的压力。这些年来,医院的产科医护都在科室里感受到了生育率的下降。从前年开始,林芳明显感受到生育人数的下降,“前年分娩多人,去年只有多人,今年到目前为止只有多人。”林芳表示,医院医院,分娩量变动不算太大,同县的妇幼保健院去年分娩量减少了整整一半。医院位于鄂尔多斯市,是一医院,产科医院分娩量从年的0多人次降到了去年的多人次。医院然而直到现在,想要挂李家福的号,依然是一件难事。对于这家知名的现医院而言,产科的生存还不成问题。那个“32号休息”的李家福,依然忙得不可开交。很多外地孕产妇慕名而来,从周一到周四,李家福的时间都被门诊占满了。有时候加号的人多了,晚上八九点钟还看不完。周五则主要排了手术,闲暇时间还得查房、讲课、下乡诊治和开会。通常情况下,李家福只有等到晚上十点半之后,才能休息片刻,他感叹自己已经忙得处于亚健康的状态。李家福透露,从数据上来看,医院的产科分娩量比前年还增加了10%,这种医院的“虹吸效应”——医院的产科床位都变得宽松,人们更愿医院进行分娩。许永霞也发现,随着人们经济水平的提高,他医院。由于医院的地理位置与包头市非常近,开车只要半个小时,医院,当地人往往更愿医院的产科。寒意悄悄地先抵达了基层,年5月7日,医院的

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